Závazná přihláška na školení pedagogických pracovníků
Odbor ICT vzdělávání Centra celoživotního vzdělávání PdF UP

Název kurzu: .………............................................................................................................…..

Pedagogický pracovník:
Účastník	příjmení:	titul:	jméno:	
	rodné příjmení:	rodné číslo:	
	datum narození:	místo narození:	
Kontaktní údaje	ulice, číslo:	pošta:	
	místo:	PSČ:	
	e-mail:	telefon:	
Škola:
 Název		
 REDIZO		 IČ		
 Ulice		
 PSČ		 Město – obec		
 Telefon 		 E-mail		

IT znalosti (zatrhněte zvolenou možnost):
 Ještě jsem nepracoval(a) s počítačem. 
 Jsem uživatel – začátečník.
 Jsem alespoň průměrný uživatel počítače.	Požadovaná forma (zatrhněte):
 Zúčastním se školení a ověření znalostí.
 Požaduji jen ověření znalostí.
 Požaduji pouze administrativní uznání.	
Pro učitele vhodný termín školení: ..........................................……….....…...........................
(Pokud není předem ustanoven pevný termín školení, uveďte prosím alespoň některé 2 dny v týdnu a pro Vás vhodný čas konání, např. út, čt od 14:00 hod.)
Poskytovatel výše uvedených údajů souhlasí s jejich umístěním v databázi PdF UP i se zpracováním poskytnutých dat po dobu trvání kurzu, a to ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb. o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů (ve znění pozdějších předpisů). PdF UP garantuje ochranu poskytnutých dat ve smyslu výše uvedeného zákona.
Ředitel školy se zavazuje poskytnout účastníku školení přístup k výpočetní technice tak, aby se tento mohl řádně připravovat na výuku v kurzu.
Dne: .……….............................…..
Podpis zájemce: ….........………………	Razítko a podpis ředitele školy: ….............….....